一例目光恐惧症患者的咨询过程及心理辅导点评

案主：王成男工程师硕士 30岁目光恐惧症病史15年

在咨询中常见的一例目光恐惧症案例。初期接触王成时，案主给我的第一封邮件中部分陈诉：“人际交往中，我看着别人讲话时，别人会非常恼火，甚至会立即冲我发脾气。这种例子多的不可胜数，让我十分痛苦。自学森田，但我一度怀疑过森田咨询方法，并接受过意象对话方法，认知咨询方法，还有一些稀奇古怪的方法，做过心理咨询甚至还服用过几个月的药物，这些都没有起作用。我也在看森田疗法的书箱，在实践中总是积极主动地去做事，顺其自然为所当为，但却备受打击，我的眼睛老发直，想问一下翁老师这是为什么呢？怎么样可以让自己不那么痛苦的去生活呢？我已经强迫有十几年了，太折磨人了，能够好吗？非常希望翁老师帮助我，让我过上正常生活！”

行为背后必有原因，强迫症的发生都是有综合原因导致的。首先收集案主与强迫症发生的相关背景资料，通过资料的横向分析及纵向分析迅速找到患强迫症神经症的关键因素。找到心理问题产生的内因和外因，按主要问题，次要问题依次按步骤去解决心理困惑。

王成的强迫症症状表现：在与人交往时眼睛发直，十分害怕被人误解。害怕自己的眼神影响到他人不愉快，思维不受自己的控制严重影响人际交往，患者内心极其痛苦。强迫症状较重，交际时紧张、恐惧导致在人际交往中出现退缩或逃避现象。

王成明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在。这属于强迫症症状的典型表现。症状是森田正马所说的精神交互作用所导致的。打破这种精神交互作用有一个循序渐进的过程。整个系统咨询过程中要有效的切断负性的神经链，避免负性情绪、不合理念头恶性循环。

根据咨客自己填写的个案档案表，归纳求助者的心理困惑存在以下几个方面的问题：

强迫思维导致主观感受痛苦，社会适应不良。
患者不能接纳自身的缺点不足，追求完美。存在性格缺陷。
不了解心理学知识，过度担心自己的思维、行为异常，导致负性思维与负面情绪恶性循环。
自我评价方面有认知偏差，不能正确认识自己及周围的人与事物。思维模式不正确爱走极端。
对多年前学校期间发生的挫折事件没有正确的归因、没有正确的建设性的自我反省，挫折及刺激事件导致自己极度自卑。
内心的压抑与负面的情绪没有合理合适的释放渠道，久而久之形成了强迫症神经症。

王成的强迫症及目光恐惧，病程久远，由于求助者对翁老师非常的信任及积极努力的配合咨询辅导，咨询进展情况很顺利。在咨询第四个月时，发来邮件深表感谢，并告之升职的喜讯。通过翁老师的耐心帮助及鼓励，对目光的恐惧不那么纠结了，人际交往有明显改善，能更努力更专注的去工作去为所当为。在翁老师的帮助下能心情平静的去工作，人际交往有明显的进步。最近得到了公司总经理的表扬及器重，并提升为高级工程师，特此向翁老师表示衷心的感激！！

备注：以上是翁老师临床咨询的真实个案经过，采取全程系统跟踪心理辅导服务，为保证咨询效果签定1年心理辅导协议。通过案主同意也是为了帮助更多的患者了解康复的过程，而摘录了部分邮件内容，为保护案主隐私，王成为化名，当事人的具体病情档案表内容是绝对保密保护隐私的。

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